Tenesmo vesical: o que é, sintomas, causas e tratamento

O tenesmo vesical é a vontade frequente de urinar e sensação de não ter esvaziado a bexiga completamente após urinar, mesmo quando não há urina na bexiga, sendo geralmente causado por infecções urinárias, pedra nos rins ou bexiga hiperativa, por exemplo.

O tenesmo vesical pode trazer desconforto e interferir diretamente no dia-a-dia e qualidade de vida da pessoa, já que sente necessidade de ir ao banheiro mesmo que a bexiga não esteja cheia.

Por isso, é importante consultar o urologista ou o clínico geral sempre que surgir sintomas de tenesmo vesical, para que seja identificada sua causa e iniciado o tratamento mais adequado.

Os principais sintomas de tenesmo vesical são:

• Vontade frequente de urinar;
• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
• Sensação de bexiga cheia, mesmo quando não tem urina na bexiga;
• Urgência para urinar;
• Urinar excessivamente à noite, interrompendo o sono;
• Dor ou desconforto ao urinar;
• Incontinência urinária, em alguns casos.

Ao apresentar sintomas de tenesmo vesical é importante consultar o urologista ou o clínico geral, para que sejam feitos exames, identificada a sua causa e indicado o melhor tratamento de acordo com a causa.

O diagnóstico do tenesmo vesical é feito pelo clínico geral ou urologista, através da avaliação dos sintomas, do histórico de saúde e do exame físico e neurológico.

Além disso, o médico pode solicitar exame de urina e exames de imagem, como ultrassom das vias urinárias e estudo urodinâmico, que mede a pressão, o fluxo e a ação dos músculos da bexiga durante a micção. 

O tenesmo vesical é mais frequente em pessoas mais velhas e em mulheres, podendo ser causado por algumas condições de saúde, como:

• Infecções urinárias;
• Herpes genital;
• Vaginite, no caso das mulheres;
• Pedra nos rins;
• Obstrução da bexiga;
• Bexiga baixa, também chamada de cistocele;
• Bexiga hiperativa;
• Excesso de peso;
• Tumor ou câncer na bexiga.

Além disso, em homens, o tenesmo vesical também pode ser causado devido à prostatite, que é a inflamação na próstata, ou câncer de próstata, por exemplo. Veja outros sintomas do câncer de próstata.  

O tratamento do tenesmo vesical deve ser feito com orientação do urologista ou clínico geral, de acordo com a causa do tenesmo, com o objetivo de aliviar os sintomas. 

Assim, o médico deve recomendar diminuir a ingestão de bebidas alcoólicas e cafeína, já que estimulam a produção de urina, e, caso esteja acima do peso, perder peso através de alimentação saudável e prática de atividades físicas, uma vez que a gordura em excesso pode pressionar a bexiga, resultando no tenesmo vesical.

Além disso, o médico deve recomendar praticar exercícios que fortaleçam o assoalho pélvico, como os exercícios de Kegel ou fisioterapia urológica, por exemplo, pois assim é possível controlar a bexiga. Saiba como fazer os exercícios de Kegel. 

Outros tratamentos que podem ser recomendados pelo médico é o uso de antibióticos, no caso de infecções urinárias, anticolinérgicos, como oxibutinina, no caso de bexiga hiperativa, ou até cirurgia, quimioterapia ou radioterapia, nos casos de tumor na bexiga ou próstata, por exemplo.